الرضاعة الطبيعية ...الجزء اثاني ( طريقة الرضاعة الصحيحة )

الوضع الصحيح للرضاعة والتفريغ المستمر للثدي هو الحل  لأكثر من 90 %  من مشاكل الرضاعة 

فالوضع الخطأ يسبب ألام الحلمة وتشقهها -عدم وصول اللبن بشكل جيد للرضيع مما يؤدى لضعفه وتركه الرضاعة - عدم التفريغ التام للثدي مما يؤدي لإحتقان الثدي وإنسداد القنوات اللبنية ......إلى أخرها من المشكلات 

طريقة الرضاعة الصحيحة 

5 خطوات 

1- العناية بالثدى قبل الرضاعة 

2- إختيار وضعية سليمة للرضاعة 

3- التأكد من إلتقام الطفل للثدى بشكل صحيح 

4- خطوات إنهاء الرضاعة والتجشوء 

5- العناية بالثدي بعد الرضاعة 

1-  العناية بالثدي قبل الرضاعة : 

يفضل استخدام كمادات دافئة و تدليك الثدى قبل الرضاعة مباشرة بطريقة دائرية من عظام الصدر فى اتجاه الحلمة وتعصيره  باليد قليلا قبل إعطاؤه للطفل .

2- الوضعيات الصحيحة للرضاعة :

 تكون الأم  والطفل فى وضعية  صحيحة ومريحة 

* استخدام مخدة االرضاعة يريحك من تحمل حمل الطفل 

* يفضل رفع راس الطفل قليلا اثناء الرضاعة ليتمكن من البلع ولتجنب التهاب الاذن 

* لو كنتى جالسة راعى اسناد ظهرك وقدمك جيدا

*اختارى من الوضعيات  الاربعة ما يناسبك :
* وضع حمل المهد المعكوس : 

يعتبر وضع مثالى للأمهات الجدد . فقط اجلسى على مقعد مريح ذو مسند . احملى طفلك بين ذراعيكِ . إذا كنت سترضيعن طفلك من الثدى الأيمن؛ فقومى بثنى كوعك الأيسر و احملى طفلك على ساعدك الأيسر. وبيدك اليمنى ثبتى ثديك من الأسفل . وقومى بتوجيه فم رضيعك إلى ثديك . حاولى ألا تنحنى للأمام فالأفضل أن تقربى طفلك إليك وظهرك مستقيم .  

* وضع حمل المهد : 

و هذا الوضع يشبه كثيرا الوضع السابق ، و لكن هنا أنتى تحملين رضيعك بذراعك الأيمن إن كنتِ ستُرضعين طفلك من الثدى الأيمن. اجلسى على مقعد مريح ذو مسند . احملى طفلك على ذراعك بحيث تنام رأسه بشكل مريح على كوعك و فمه متجه إلى ثديك. ولمزيد من الراحة يمكنك وضع وسادة على ركبتكِ بيحث يستقر عليها جسد رضيعك . 

* وضع حمل الكرة : 

وهذا وضع آخر قد يكون مناسب جداً فى حالات الولادة القيصرية أو كبر حجم الثدى وكذلك للتؤأم بالتطبيق على الثديين . احملى طفلك إلى جانبك ، مع ثنى مفصل الكوع . اسندى رأس طفلك بيدك وقومى بتوجيه فمه إلى ثديك. وبهذا يكون ظهر طفلك مسنود بساعدك . ومن الممكن أن تثبتى ثديك عن طريق يدك الأخرى. ولمزيد من الراحة ضعى وسادة أسفل رأس طفلك . 

* وضع النوم جانبا :  وله 3 صور كالتالى 

و هذا الوضع مناسب جداً عندما تكونين مرهقة , ما عليك سوى أن تنامين على جانبك و توجهين فم طفلك إلى ثديك و تقومى بسند راسه وظهره بيدك ، و بيدك الأخرى تثبتين ثديك بفم رضيعك . و يمكن ب أن تتركِ ثديك بفمه كما بالصور  وإن كان يفضل سند ثديك 

3-طريقة إلتقام الطفل للثدي بشكل صحيح 

** من الطبيعي ان تحس الأم ببعض الالم الخفيف عند بدء الرضاعه و لكن اذا استمر الالم و كان شديدا فهذا يعني ان طريقة اتصال الطفل بالثدي خاطئة و يجب المحاوله مره اخرى

** لفهم الطريقة الصحيحة سنوضح مكان كل جزء بالتفصيل 

- طريقة اسناد ثديك بيدك 

-طريقة تلامس فم الطفل مع الحلمة بطريقة صحيحة 

(قد يبدو الكلام معقدا لكن مع مشاهدة الصور والفيديوهات وقراءته سيكون واضح وكافى بإذن الله )

**  طريقة اسناد  ثديك بيديك 

1- ضعى الابهام فى ناحية من اعلى والاربع اصابع الاخرى فى ناحية اخرى وراء الهالة من اسفل على شكل حرف c كما بالصورة (لاحظى الاصابع بعيدة بقدر كبير عن الحلمة والهالة )

*اجعلى طرف ابهامك فى مستوى انف طفلك 

 لا تستعملى وضع المقص الشهير(مثل الامساك بالسيجارة) فى امساك الثدى لانه يقلل اللبن المتدفق للطفل

2- اضغطى على الثدى بالاصابع حتى يصبح شكل الهالة بيضاوى وليس دائرى. 

3- اجعلى اصبعك الصغير (أخر اصبع من اسفل -البنصر-) يلمس عظام الثدى حتى تتاكدى ان اصابعك تبعد بما يكفى عن الهالة.

اذا كان ثديك كبير وسنده صعب عليكى احضرى فوطة ولفيها على شكل مخدة صغيرة وضعيها تحت الثدى حتى لا تنشغلى عن الرضاعة بسند الثدى.

للمساعدة فى بروز الحلمة :

**من الوضع السابق ,اضغطى الثدى فى اتجاه عظام الصدر باصابعك كلها .

هذه الحركة ستجعل الحلمة تبرز اكثر.

** اضغطى بالابهام ضغطة اكبر مما يجعل الحلمة تتجه الى اعلى قليلا وتكون فى اتجاه سقف الحلق للطفل

** هناك تقنية تعتمد على الضغط على الهالة حول الحلمة باصابع اليدين لتساعد على بروز الحلمة لمشاهدتها بالفيديوابحثى عن

reverse pressure softening by mother with guidanc

-طريقة تلامس فم الطفل مع الحلمة بطريقة صحيحة 

 يجب أن يفتح الطفل فمه بشكل كبير كأنه يتثاءب 

لتشجيع الطفل لفتح فمه لهذة الدرجة 

-اخبطى بالحلمة على شفة الطفل او دلكى الشفة بالحلمة ولكن بخفة

-ولو ضغطتى على راحة يد المولود سيؤدى ذلك ايضا انه يفتح فمه فتحة كبيرة.

- واذا لم تنجح هذه المحاولات تضغط الام على ذقن الطفل باصبع السبابة لليد التى تسند الثدىمهم جدا ان الام فى نفس هذه اللحظة تجذب الطفل ناحيتها بذقنه 

يجب أن يصل طفلك إلى الثدي أولاً عن طريق شفته السفلية  وتأكدى أن الحلمة فوق لسانه

لفعل ذلك اسحبي طفلك إلى الثدي ورأسه مائل إلى الخلف حتى يتقدم من خلال ذقنه.اتركي شفتيه تلامسان الحلمة. سيستجيب طفلك بإنزال فكه الأسفل. 

قربيه باتجاه ثديك بحيث تكون ذقنه ضاغطة على الثدي. و يبعد شفته السفلية قدر الإمكان عن الجزء الأساسي من قاعدة الحلمة. 

 الطفل يدخل الحلمة وجزء كبير من الهالة التى حولها الى داخل الفم مسافة كبيرة الى  الداخل 

حتى تصل الى الجزء الرخو من سقف الحلق.

و حتى تكون الحلمة نفسها بعيدة عن فك الطفل فلا يستطيع الضغط عليها بفكه او عضها.

والمفروض ان يأخذ الطفل من الهالة جزء من اسفل اكبر من الجزء الذى يأخذه من اعلى

يجب مراعاة ان الشفة العليا والسفى للخارج.

ولو لم تكن هكذا يجب على الام او من يساعدها قلبها للخارج.وهذا من اهم اسباب الم الحلمات

انف الطفل  بعيد بدرجة بسيطة عن الثدى

لو كان الثدى قريب من انف الطفل الافضل ان تجذب  الام بطن الطفل وارجله اقرب لها .بدلا من ان  تبعد الثدى بيدها عن انف الطفل مما بقللل من الجزء الداخل الى فم الطفل

((( لا تنسي تدليك الاجزاء المتحجرة اثناء وبعد الرضاعة وعدم التلكؤ فى تدليك اى جزء متحجر)))

الفيديوهات التوضحية ...الدخول للنساء فقط

http://nbci.ca/index.php?option=com_content&view=category&layout=blog&id=21&Itemid=57

4-خطوات إنهاء الرضاعة 

** يجب عدم الانتقال من الثدى الى ان ينتهى الحليب منه (وذلك لإن مكونات اللبن الأمامى تختلف عن اللبن الخلفى والطفل الذى يتغذى على اللبن الأمامى فقط تكون تغذيته اقل ومن جهة اخرى لافراغ الثدى بالكامل حتى لا يحدث احتقان )

** قدمى له الثدى الثانى،لن يأخذه فى كل مرة ولا بأس من ذلك، إذا كان غفا الطفل أو توقف عن الرضاعة فى غضون بضع دقائق، قد يحتاج إلى أن تشجعيه على الاستمرار والإمساك بالثدى مرة أخرى.

** الام تنهى الرضاعة بوضع اصبعها فى زاوية فمه لانهاء الرضاعة  وليس بشد الحلمة من فم الطفل حتى لا تجرحها.

** التجشؤ ضروري جدا عند نهاية الرضعه ويمكن أن يكون مرة فى وسطها ومرة فى نهايتها وله وضعيتين لحديثي الولادة والثالثة لمن هم أكبر سنا 

1- إرفعي طفلك عاليآ على كتفك، وإجعلي صدره فوق كتفك مع ثني الرأس بخفة كما بالصورة 

دلكى ظهره من اسفل لاعلى ثم ربتي برقه على ظهره.

2-- ضعي طفلك على حجرك أو سطح أفقي آخر، بحيث يكون بطنه إلى أسفل، 
ثم أديري رأسه إلى أحد الجانبين (وتأكدي من أنه مستند)، وربتي بخفة على ظهره أو دلكيه براحة يديك.

3- أمسكي طفلك بحيث يكون في وضع رأسي مع ميل طفيف إلى الأمام،

وأثناء مساندتك لعنقه وظهره ربتي أو دلكي ظهره برقة. 

5-العناية بالثدي بعد الرضاعة 

** دهان بعض القطرات من لبن الثدي على الحلمة بعد الرضاعة(اللبن الخلفى) لانه يحتوى على مضاد للبكتريا مثل المضاد الحيوى. وتركها لتجف فى الهواء.

**ويمكن.استخدام مجفف الشعر للتجفيف زتسخين الحلمة (الحرارة الجافة تفضل عن الحرارة الرطبة للحلمات)

** ويمكن دهان  زيت زيتون أو كريم مرطب أمن حتى لا تضطر لإزالته عند الرضعة التالية فتسبب التهاب الحلمة .

**اذا كنتى تعانين من احتقان بعد الرضاعة فافرغى الثدى باستخدام الشفاط او التعصير اليدوى واستخدمى الكمادات الباردة بين الرضعات لتقليل الورم والدافئة قبل الرضاعة مباشرة لتسهيل تدفق اللبن 

** يفضل اخذ شاور يومى بماء دافىء ويدلك الثدى تحت الماء ..ولا يفض غسل الحلمات على مدار اليوم حتى لا تتعرض للجفاف والتشققات 

**محظورات:( لا يتستخدمى الصابون والكحول والمطهرات على الحلمة مطلقا - لا تحكى جلد الحلمة ولا تحاولى تقشيره - لا تستخدمى حمالة صدر ضيقة - إن كنتى تستخدمين واقيات الثدى فاحرصى على تغيرها باستمرار حتى لا تتراكم عليها الفطريات